טופס בקשה לחידוש חניה לרכב - עיריית כרמיאל

טופס בקשה לחידוש חניה לרכב

שם פרטי ושם משפחה
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload
Clear Signature
הריני מצהיר, כי הנני מתגורר/ת בכתובת הנ"ל ואיני שוהה במוסד כלשהו. כמו כן, אין ברשותי מקום חניה פרטי / חניה בשטח פרטי משותף. הנני מתחייב לחנות במקום שהוקצה עבורי ולא במקום אחר ברחוב. ידוע לי כי תוקף הקצאת החניה יהיה לשלוש שנים לכל היותר. הנני מתחייב/ת להודיע לכם על כל שינוי במצבי הבריאותי ו/או בשינוי כתובת מגוריי ו/או החלפת רכבי. במידה ולא אזדקק למקום החניה, אני או בני משפחתי מתחייבים להודיע על כך באופן מידי.